当前位置:首页>继续教育>医师培训


专科医师培训:多方开始受益

 发布时间:2008-11-10    文章来源:

  医学生毕业后,先以“社会人”身份进入专科医师培训基地接受3年专科医师培训,然后再重新择业。目前,专科医师培训试点工作正在10多个省、市展开。虽然处于探索初期的试点工作遭遇了困难和阻力,但在探索前行中,也有人尝到了甜头。

  学员:很忙、很累,也很充实

  北京市怀柔区第一医院的周亮亮,现正在北京大学第一医院普外科接受专科医师培训。刚开始还回宿舍的他,现在一天24小时都泡在病房里,病房休息室就是他临时的家,“因为要学的东西太多,老大夫随意地问两三句,很简单,但都很要命,不好好准备就可能答不上来。很忙、很累,但是也很充实”。

  周亮亮说,在北大医院学习的日子里,他学到最有用的是“规范化的治疗理念”。病人来了应该做些什么,术前术后管理如何进行,手术中无菌观念的强化,都有章可循,“我也更加明白了做一名合格医生的责任”。

  同在该院普外科接受培训的张明华,则对每周五早上7点进行的外科大查房印象深刻。详细的病例分析和热烈的讨论让他获益匪浅,“看到的东西比以前在学校时多很多,动手机会也多。腹腔镜的一套软件就要80多万呢,有机会的时候老师也会让我练手”。

  送出单位:搁在哪儿,都好使

  “搁在哪儿,哪儿好使”。北京首都医科大学附属友谊医院教育处赵春燕老师说,在培训反馈意见调查时,北京中关村医院孙科长对该院2002年派到友谊医院接受三年培训的学员董少辉赞不绝口。当年把新招来大学生送出去培训,三年不能使用,还要付工资,占编制,医院起初不太情愿,但现在,医院积极主动地要求选送人员参加培训。

  北大医院普外科负责教学工作的高嵩老师对于在该科接受规范化培训的学员的评价是:认真、努力,两三个月后就开始进入角色。该院副院长杨尹默说,教学医院病源丰富,师资力量雄厚,在这里的学习和工作经历对住院医师的成长非常重要。希望三年的培训,让学员有一个“脱胎换骨”的变化,受益终身,回去后也能够对学员所在的基层医疗机构的医疗水平起到带动作用。

  基地:不会“血本无归”

  “利用医院的优质教学和医疗资源为社会培养人才,是大学附属医院的责任和义务”。杨尹默说,专科医师培训试点工作既有利于与国际通行的医学人才培养模式接轨,同时也能为我国农村和城市社区培养适宜人才。该院自2006年起开始大规模接受北京市二级医院的住院医师来院进行专科医师培训,近百名学员正分散在医院的12个科室接受培训。

  四川大学华西医院院长石应康则透露,该院今年毕业的86名专科医师一半留院,一半走向社会。“我们最大的体会是,专科医师培训不仅是社会、国家的需要,我们自己也需要”。他说,专科医师培训工作的开展,使医院的人力结构从“倒三角”变成了“正三角”,人力结构进一步优化。

  记者了解到,目前我国类似华西这样的大型综合医院的医师队伍中职称倒挂现象十分普遍,主任医师、副主任医师比主治医师多,主治医师已是凤毛麟角,住院医师人数更是少之又少。而培训基地招收专科医师培训学员数量一般应超过医院实际需要医师的数量,这样才可在一定程度上缓解医师职称倒挂现象。

  由于多种因素制约,从经费投入上看,对于培训基地而言,专科医师培训还是一笔“蚀本的买卖。“这笔‘买卖’,我们一定要做。”南京医科大学第一附属医院党委书记、副院长陈亦江说,注重临床能力培养的专科医师培训是医学生成长为临床医师的必经之路。通过这一临床医学人才成长特有的“桥梁”,医学生把在学校学习的知识真正转化为临床工作所需要的临床技能,才能成为独立从事医疗工作的临床医生,这种独立从事临床医疗工作的能力也是提高医疗质量、保证医疗安全的基础。

  “当然,我们也有‘私心’,通过培训,医院希望能找到合适的人才,同时也希望借此机会产生‘桃李满天下’的效果,扩大医院的影响力。”陈亦江说。

  完善制度:把多方受益的好事办好

  “专科医师培训是一个多方受益的好事”。卫生部科教司有关负责人说,通过培训,学员个人能力得到提升,表现优秀者,医院择优留用,竞争机制的引入有助于增添医院人才体系的活力;利用培训基地这一“人才培养和轮转机器”,给年轻医生提供机会均等的培训机会,有助于缩小医院之间的差距;而医院和医生业务水平的提高,最终受益的则是病人和社会。

  要让这件多方受益的好事惠及更多人,还需要付出更多努力。比如,经费投入不足就是制约专科医师培训工作广泛深入推广的一个重要因素。仅仅依靠医院履行社会责任的自觉性和选拔人才、传播医院品牌效应的利益诉求,难以保证培训制度的长效生命力。

  对此,陈亦江建议,专科医师培训经费可采用政府筹资为主,培训医院和用人单位共同分担的模式。专科医师培训是为社会培养人才,具有社会公共产品性质,政府应首当其冲承担筹资责任,建议政府把培训经费列入常规预算项目,建立长效投入机制,以促进培训目标的实现,保障培训工作顺利有序地进行。培训医院和用人单位是专科医师培训的受益方,培训医院得到了培训学员培训期间创造的劳动价值,用人单位则“拿来主义”地享受培训结果,因此都有责任共同分担培训经费。也有人士建议,应鼓励社会集资,出台相关政策,支持多渠道设立专科医师培训专项资金。

版权所有:洛阳医学网
主办:洛阳市卫健委学会办公室、洛阳医学会 豫ICP备09015155号
地址:洛南新区政和路卫生监督中心9楼